Что такое подагра?

Заболевание подагра в переводе с греческого языка буквально означает «капкан для ног». Болезнь хорошо известна с древних времен и была описана в трудах античных врачевателей. Чаще всего возникала у представителей знати, которые злоупотребляли вином и часто переедали. По этой причине подагру считали особенным заболеванием и даже называли «недугом аристократов» или «болезнью пирующих королей».

Подагра – это расстройство обмена веществ, которое проявляется накоплением мочевой кислоты в организме, преимущественно, в суставах и почках. Вследствие этого возникает болезненность и припухлость суставов, образование камней и нарушение работы почек.

В большинстве случаев болезнь поражает сустав основания большого пальца стопы и проявляется периодическими приступами сильной боли. Могут также поражаться голеностопный и коленный суставы, сустав свода стопы.

Подагра диагностируется примерно у 1-2% мужчин и женщин во всем мире. Она бывает первичной или вторичной. Развитие первичной чаще обусловлено наследственной предрасположенностью. С генами передается фермент, который вырабатывает большее количество мочевой кислоты. Вторичная подагра развивается из-за нарушения функции почек, когда мочевая кислота не выводится из организма. Женщины болеют подагрой существенно реже мужчин, и у женщин она в большинстве случаев вторична.

Симптомы подагры

• Болезненность суставов. Чаще всего неприятные ощущения появляются в большом пальце стопы, однако боль может возникать и в других суставах. Приступ боли может длиться несколько часов и проходить самостоятельно;
• Ощущение дискомфорта, связанное с отеком сустава;
• Покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
• Нарушение подвижности пораженных суставов;
• Боль может мигрировать из одного сустава в другой;
• Изменение формы сустава и костей;
• Появление подкожных уплотнений в разных участках тела, чаще в области суставов;
• В запущенной стадии подагры может возникать болезненное мочеиспускание, боли в пояснице или появление крови в моче.

Диагностика подагры

Если вы заметили проявления симптомов болезни, необходимо записаться на прием к терапевту.

Врач подробно расспрашивает пациента о жалобах и изучает анамнез жизни для обнаружения факторов риска подагры. Проводимый общий осмотр позволяет врачу обнаружить воспаленные суставы и подкожные уплотнения. При необходимости назначается консультация нефролога или уролога для определения состояния почек. Окончательный диагноз ставится после прохождения инструментальных и лабораторных исследований, таких как:

• Исследование крови. Общий и биохимический анализы крови помогают определить степень воспаления, уровень мочевой кислоты в период обострения заболевания;

• Исследование мочи. Общий анализ мочи помогает определить, как почки выводят мочевую кислоту из организма и оценить риск образования почечных камней;

• Ультразвуковое исследование почек. С помощью УЗИ оценивается состояние почек, наличие или отсутствие камней почек и исключаются осложнения подагры;
• Рентгенография пораженных суставов. Снимки позволяют обнаружить изменения структуры костей и скопления кристаллов мочевой кислоты;

Что можно есть при подагре?

В период обострения заболевания нужно перейти практически на вегетарианскую диету. Необходимо полностью исключить из рациона все мясные и рыбные блюда. Можно есть жидкие молочные каши, овощные супы, фрукты и ягоды. Соблюдать питьевой режим. В сутки необходимо выпивать около 1,5 литров воды. Можно пить щелочную минеральную воду.

Вне обострения заболевания необходимо включать в рацион блюда с большим количеством овощей, в том числе овощные супы. Можно есть фрукты и ягоды. Обязателен прием жидкости натощак и между приемами пищи. Готовить пищу лучше на пару, тушить или варить. Мясо, птицу и рыбу обязательно предварительно отваривают, сливают первый бульон. Мясные и рыбные блюда можно употреблять не более 2-3 раз в неделю.

Один раз в неделю проводят разгрузочные дни. Разгрузочные дни активизируют выведение продуктов обмена. В эти дни разрешается принимать один вид пищи. Это может быть нежирный кефир, творог, яблоки, арбуз. В разгрузочные дни нужно пить не менее 2,5 литров воды, но только если нет противопоказаний со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы.

Что можно есть при подагре?

МЯСО: отварная индейка, кролик, курица.
ОВОЩИ: картофель, морковь, капуста, кабачки, баклажаны, огурцы, свекла.
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ: молоко, кефир, ряженка, простокваша, нежирный творог, сыр, йогурт, сливочное масло.
ФРУКТЫ: яблоки, груши, абрикосы, сливы, апельсины.
ДЕСЕРТ: мармелад, пастила, варенье, зефир, мед.
КРУПЫ: гречневая, овсяная, рис.

Что нельзя есть при подагре?

ОВОЩИ: щавель, бобы, горох, хрен, нут.
МЯСО: красные сорта мяса (говядина, телятина), свинина, колбасы, сосиски, ветчины.
РЫБА: красная рыба, красная икра, креветки, кальмары, мидии, краб, сельдь.
СУБПРОДУКТЫ: печень, почки, мозги, сердца, сало.
ФРУКТЫ И ЯГОДЫ: инжир, малина, клюква, виноград.
ДЕСЕРТ: шоколад, пирожные с кремом.
АЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ: все напитки содержащие алкоголь.

Врач-терапевт нашей клиники проводит консультации для объяснения методов диагностики, лечения и профилактики подагры. Запишитесь на предварительную консультацию в медицинский центр "Свобода движения" по телефону: +7 495 212 08 81 или на сайте https://mcsvoboda.ru