Изжога: симптомы, причины, лечение

Изжогой называют неприятное ощущение жжения за грудиной или в верхней части живота. Чаще всего она возникает после переедания или употребления алкогольных напитков. Немногие принимают изжогу всерьез — чаще к ней относятся как к проблеме, которую просто нужно перетерпеть.

Периодически ощущают изжогу от 40 до 60% населения развитых стран, 10-20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю. Изжога возникает примерно через 15-30 минут после приема пищи и длится от 5 минут и до нескольких часов.

Изжога кажется нам просто безобидным следствием употребления неподходящей пищи, но нередко она является одним из симптомов серьезных заболеваний. Для того чтобы распознать опасность изжоги, необходимо обратится к врачу.

Симптомы и причины изжоги.

Изжога появляется, когда агрессивный желудочный сок, попадает в нижний отдел пищевода и раздражает его слизистую оболочку. В норме такого не происходит. Пищевод отделен от желудка особым клапаном — сфинктером, который пропускает еду в желудок, но не дает ей попасть обратно. Однако при некоторых условиях клапан перестает работать правильно — тогда и происходит заброс желудочного сока в пищевод. Это вызывает настоящий ожог, потому что желудочный сок содержит соляную кислоту. Также могу появляться дополнительные симптомы: повышенное слюноотделение, тошнота и горечь во рту, неприятные ощущения при глотании пищи, появление неприятного запаха изо рта, ощущение кома в горле, плохой аппетит.

Существует ряд заболеваний, при которых одним из ведущих симптомов является изжога. Рассмотрим самые часто встречающиеся патологии в практике врача-терапевта.  

1. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)– самая частая причина изжоги. При этом возникает нарушение моторики желудка и нижнего сфинктера пищевода, который отделяет пищевод от желудка. Вследствие этого сфинктер расслабляется, и желудочный сок частично забрасывается в пищевод, что и вызывают изжогу.
2. Хронический гастрит– вследствие повышения кислотности желудочного сока он попадает в пищевод, что и приводит к изжоге. Заболевание также сопровождается диареей и отрыжкой.
3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы– патология, при которой нижняя часть пищевода и верхняя часть желудка выходят за пределы брюшной полости через отверстие в диафрагме, оказываясь в грудной полости. Это происходит вследствие увеличенного внутрибрюшного давления и ухудшения моторики пищевода. Болезнь также сопровождают отрыжка и боль.
4. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – язвы препятствуют нормальной моторике органов пищеварения, что и приводит к изжоге. В большинстве случаев она проявляется после еды и служит одним из симптомов. К изжоге могут добавится тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе.  
5. Хронический панкреатит– воспалительный процесс в поджелудочной железе, который также сопровождается ухудшением моторики двенадцатиперстной кишки, изжогой, отрыжкой, тошнотой.
6. Хронический холецистит– воспалительный процесс в желчном пузыре. Характерные симптомы – тяжесть, горечь во рту и изжога. Проявляются через некоторое время после жирной и тяжелой пищи.
7. Неправильное пищевое поведение – оно включает в себя переедание, когда слишком большой объем пищи «растягивает» желудок, а воздух и желудочный сок выталкивается в пищевод. Потребление цитрусовых в больших количествах, острая или пряная еда, газированные напитки, также приводят к появлению изжоги.

Выделяют факторы, которые стимулируют появление изжоги: ряд медикаментозных препаратов, стресс, курение, повышение внутрибрюшного давления вследствие наклонов после еды, поднятия тяжестей, лишнего веса, беременности, обтягивающей или тугой одежды, которая сдавливает живот.

Нельзя игнорировать повторяющиеся приступы изжоги. Она может сигнализировать о серьезных проблемах пищеварительной системы. Консультация терапевта или гастроэнтеролога поможет выявить причины и избавить от неприятного симптома

Диагностика.

Для понимания, почему возникает изжога, врач уточняет, как часто и с какой продолжительностью появляется изжога, оценивает общее состояние здоровья, учитывает образ жизни и индивидуальные особенности.

После сбора анамнеза и осмотра доктор может рекомендовать следующие обследования:

• общий и биохимический анализы крови и мочи;
• эзофагогастродуоденоскопия – исследование слизистой оболочки отделов пищеварительной системы (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) с помощью эндоскопа;
• рентген пищевода;
• МРТ, КТ органов пищеварительной системы;
• суточный мониторинг рН желудка;
• УЗИ органов пищеварительной;

Лечение.

Важно понимать, что самолечение может привести к усугублению симптомов, и нужно вовремя обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие заболевания.

Для лечения изжоги в подавляющем большинстве случаев эффективна диетотерапия. Правильное питание значительно снижает заброс желудочного сока, который является основной причиной изжоги.

Изжога во время беременности возникает вследствие смещения внутренних органов. Растущая матка поднимает желудок вверх, а такое положение для него неестественно, далее пищеварительный сок через неплотно закрытый сфинктер попадает в пищевод и возникает изжога. Во время беременности изжога  не требует специального лечения и обычно самостоятельно проходит после родов. Для облегчения состояния врач может назначить пациентке безопасные препараты.

В остальных случаях для лечения хронической изжоги применяют лекарства следующих групп:

1. Антациды. Препараты, нейтрализующие соляную кислоту желудочного сока.
2. Альгинаты. Лекарства образуют плотный гелевый барьер на пути заброса желудочного сока.
3. Антисекреторные средства. Снижают выработку соляной кислоты.
4. Прокинетики. Усиливают моторику пищевода, увеличивают тонус сфинктера, не давая ему расслабится.

*Существуют и народные средства для облегчения изжоги. Многие из них действительно эффективные, но применять их можно только после консультации с врачом.

Профилактика изжоги.

Существует несколько универсальных рекомендаций для взрослых и детей:

• придерживайтесь рациональному питанию, ограничьте употребление жирной, жареной, острой пищи;
• не ешьте перед сном и физическими нагрузками;
• откажитесь от употребления алкоголя и табака;
• поддерживайте вес тела в норме;
• носите удобную одежду, не сдавливающую живот.

Врач поможет вылечить основную болезнь, но он не может контролировать образ жизни человека дома. Поэтому важно относиться к своему организму бережно, и изжога больше не будет вас беспокоить

Записывайтесь в медицинский центр «Свобода движения» на консультацию к врачу-терапевту и диетологу. Наши врачи помогут изменить рацион питания и сохранить здоровье пищеварительной системы. Запись на прием по телефону: +7 495 212 08 81 или на сайте https://mcsvoboda.ru