Лечение защемления седалищного нерва методом УВТ

Лечение защемления седалищного нерва методом УВТ (ударно-волновой терапии) помогает устранить болевой синдром, снять воспаление, вернуть подвижность. Отсутствие лечения опасно, поскольку из-за интенсивных болей качество жизни снижается настолько, что человек может стать временно недееспособным.

Причины защемления нерва (ишиаса)

Ишиас может возникать по ряду причин, например:

• наличие злокачественной или доброкачественной опухоли;
• травмы, чрезмерные физические нагрузки;
• грыжа межпозвонкового диска;
• остеохондроз.

Изредка проблема может возникнуть при сопутствующих урологических либо гинекологических болезнях. Вызвать ишиас может и тромбоз вен, расположенных рядом с пораженной областью.

Корешок либо ствол нерва оказывается передавлен. Патология встречается нередко, так, ее диагностируют у 30% лиц с диагностированным радикулопатией области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Симптоматика

Главным симптомом болезни является боль. Чаще всего она приступообразная, становится сильнее в моменты физической активности. Сначала неприятные ощущения наблюдаются лишь в пояснице, но по мере развития заболевания распространяются на ноги пациента. Чаще боли отмечаются лишь с 1 стороны, но возможен и двусторонний характер, но реже.

Наблюдаться могут также следующие признаки патологии:

• нарушение походки, перекос на здоровую сторону тела;
• слабость мускулатуры со стороны, где локализуется поражение;
• онемение кожных покровов либо жжение в пораженной нижней конечности;
• нарушения чувствительности с пораженной стороны.

Любое проявление усиливается при сотрясениях тела, например, кашле или смехе. Боли становятся интенсивнее, если человек застудит нерв, например, после продолжительного нахождения на холоде.

Иногда ощущения настолько сильны, что больной утрачивает способность ходить, наклонять корпус, а иногда даже стоять. Это приводит к неспособности выполнять работу, сильному ограничению подвижности.

Характер болей не всегда острый. Они бывают ноющими или тупыми, хотя и не так часто. Иногда чувствительность пораженной зоны падает, что приводит к онемению конечности, утрате контроля над ней.

При запущенной форме заболевания больному затруднительно найти положение, в котором он не будет страдать от сильной боли. Симптом может сохраняться даже на запущенной стадии заболевания.

Диагностика

Для постановки диагноза обратитесь к вертебрологу медицинского центра "Свобода Движения". Врач сначала побеседует с больным, чтобы выяснить, какие симптомы наблюдаются, как давно они появились, имеются ли сопутствующие заболевания или перенесенные в недавнем прошлом травмы. Затем проводится осмотр. Врач пальпирует пораженную зону, проводит тесты, чтобы проверить рефлексы.

Дополнительно специалист назначает лабораторные и аппаратные исследования:

• общие анализы мочи и крови;
• магнитно-резонансную томографию;
• биохимический анализ крови;
• рентгенографию.
• УЗИ

Лечение

Чтобы излечить патологию, потребуется комплексная терапия. Если ишиас развился на фоне другой патологии, ее тоже нужно будет устранить. В противном случае терапия не принесет результата, боли будут возвращаться.

Больному порекомендуют приобрести ортопедический матрас, а также правильная позиция сна. Это обеспечивает равномерное распределение массы тела, снимает избыточную нагрузку с отдельных участков позвоночника. При обострении больному будет назначен постельный режим.

Врач выписывает нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают отек, что позволяет уменьшить давление на нерв, а значит, ослабить боль.

Механизм действия лекарств основан на подавлении действия простагландинов, вызывающих воспалительный процесс. Чаще всего медикаменты назначают в форме инъекций. Уколы делают внутримышечно.

Если НПВП не помогли, назначают глюкокортикоиды. Их тоже вводят инъекционно, чтобы избежать раздражающего воздействия на слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта.

Миорелаксанты помогают ослабить мышечные боли. Они снимают спазмы, облегчают состояние больного.

Дополнительно назначают массаж, ЛФК. Упражнения выполняют как с врачом, так и самостоятельно. Гимнастика должна проводиться регулярно, чтобы достичь улучшения состояния.

Массаж проводит специалист с медицинским образованием. Важно правильно воздействовать на пораженную область, чтобы не усугубить состояние больного. Курс состоит из 10 сеансов, продолжительность каждого из которых варьирует в пределах от 20 минут до 1 часа.

Может быть рекомендована йога. Упражнения, асаны подбирает врач. Статичное пребывание в позициях традиционной восточной гимнастики позволяет растянуть мышцы спины, улучшить местное и общее кровообращение, избавиться от спазмов и отеков, усиливающих боли.

Из физиотерапевтических методик применяют фонофорез, ударно-волновую терапию и электрофорез.

Преимущества ударно-волновой терапии при защемлении седалищного нерва

УВТ помогает даже при запущенной проблеме, сочетающейся с другими болезнями. Процедура не вызывает неприятных ощущений у больного, не доставляет дискомфорта. Уже после первого сеанса боли могут стать слабее, но нужно пройти полный курс, чтобы добиться стойких улучшений.

Специалист настраивает аппарат, визуально напоминающий пистолет. Затем на пораженную область наносят специальный гель, повышающий проходимость волн.

По составу он сходен со средством, которое используют при проведении УЗИ. Затем в течение 10–20 минут на больной участок происходит воздействие ударными волнами. Человек ощущает легкие удары в процессе процедуры и при этом снижается отек, устранаяется напряжение мышц (триггерные пункты), а циркуляция крови в пораженной зоне улучшается.

Ударно-волновую терапию запрещено использовать пациентам с:

• новообразованиями в области, на которую должен воздействовать аппарат (включая доброкачественные опухоли);
• тромбозом сосудов;
• гемофилией и другими геморрагическими болезнями;
• острыми инфекционными заболеваниями;
• нарушениями сердечного ритма;
• псориазом, дерматитами и другими кожными болезнями (только если они поражают область проведения УВТ).
• при беременности и кормлении грудью.
  с осторожностью пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.
  также не рекомендуется выполнять ударную терапию в областях, где находятся крупные артерии, а также – поблизости к черепу и кишечнику. Лечение акустическими волнами в этих частях тела возможно только при отсутствии эффективных альтернатив.

Побочные эффекты отсутствуют, процедура не причинит вреда. 

Терапию проводят курсом, продолжительность которого врач подбирает индивидуально. Учитываются особенности состояния больного, наличие сопутствующих патологий, интенсивность боли.