Головная боль при шейном остеохондрозе

При нарушении функции позвоночника часто первым симптомом, на который обращают внимание, становится головная боль; при остеохондрозе лечение требует комплексного подхода. Облегчают состояние больного гимнастические комплексы, которые рекомендует врач, массаж, а также медикаментозная терапия.

Жгучая боль в правом виске, затылке – это проявление дегенеративных изменений в области шеи, возникающих как у мужчин, так и у женщин. У 43,7% больных от 25 до 70 лет развиваются сосудистые нарушения, снижается чувствительность передней лестничной мышцы, возникает боль в области затылка.

Основными причинами появления болезненных ощущений считаются:

1. Преждевременное старение межпозвоночных хрящей в результате травмы.
2. Разрушение нервных волокон, капилляров как следствие воспаления.
3. Наследственная предрасположенность.

Врожденные пороки развития межпозвоночных суставов вызывают обострение патологического процесса, появление постоянной головной боли, хруста во время движения головой.

Часто причиной боли в затылке становятся травмы костных структур шейного отдела позвоночника.

Иногда главная причина мучительной боли – это корешковый синдром. Он проявляется напряжением, снижением чувствительности мышц шеи. Боль усиливается при работе, кашле, смехе и пр.

Чувство дискомфорта в шейном отделе может говорить о наличии остеохондроза.

Как проявляется болезнь

Потеря упругости межпозвоночных дисков приводит к развитию головной боли, при остеохондрозе шейного отдела симптомы всегда указывают на проблемы с позвоночником.

Для шейного остеохондроза характерна головная боль, не проходящая после приема анальгетиков. Она усиливается после ходьбы, бега, длительного стояния на ногах и пр.

Следующий признак заболевания – это скованность в шее, особенно по утрам, после сна. Она проходит после того, как пациент немного подвигается. Другое проявление – утомляемость, чувство онемения в руке.

Обострение остеохондроза сопровождается воспалением в мышцах шеи вблизи пораженного отдела позвоночника, нарушением кровообращения и отеком.

Компрессия позвоночной артерии

Воздействие на корешки нервов кровеносного сосуда вызывает острую боль в левой половине головы, которая распространяется на висок, лоб, глаза.

У больного появляются вегетативные симптомы:

• ощущение неуверенности положения в пространстве;
• потливость;
• слабость;
• утомляемость;
• онемение конечности.

Приступ длится от 2 до 24 часов. У больного наблюдаются жжение, ощущение жара в лобных долях, страх потерять сознание. Перегревание тела, езда в транспорте ухудшают состояние человека.

Синдром позвоночной артерии

При защемлении корешков спинномозговых нервов

Интенсивность неприятных субъективных ощущений зависит от локализации головной боли при шейном остеохондрозе: симптомы повторяются 1–3 раза в течение суток.

Признаки защемления корешков спинномозговых нервов:

• бледность лица;
• онемение затылка, темени;
• нарушение питания мышц под подбородком;
• отек;
• потеря тонуса бицепса на стороне поражения;
• нарушение речи.

Болевой синдром охватывает район лопатки на стороне поражения, плечо сзади, локоть. По характеру проявления - резкий, возникает спонтанно, напоминает прострел.

Хронические головные боли

Часто повторяющиеся приступы боли приводят к развитию вегетативно-трофических расстройств в головном мозге.

В разгар приступа у пациента появляются двоение, мушки перед глазами, возможны тошнота, рвота.

Неприятные ощущения достигают пика при эмоциональном напряжении, охлаждении головы. Больной отмечает резкую слабость, обезвоживание организма после многократной рвоты.

Диагностика

Лечением шейного остеохондроза занимается врач-невролог. Он устанавливает диагноз на основании данных осмотра и дополнительных исследований.

Специалист спрашивает пациента о характере неприятных ощущений. Он выясняет, как болит голова от шейного остеохондроза, симптомы усиливаются или уменьшаются, оценивает затруднения в повседневной двигательной активности.

Больному показаны следующие виды диагностики:

• общий анализ крови;
• контроль артериального давления;
• обследование глазного дна.

Пациенту проводят компьютерную томографию головного мозга, магнитно-резонансную ангиографию, ультразвуковое исследование сосудов шеи.

Обзорная рентгенография в передней, задней и боковой проекциях необходима для оценки состояния шейных сегментов.

Функциональная спондилография шейного отдела с отягощением устанавливает зависимость болевого синдрома от смещения позвонков.

Врач-остеопат проводит консервативное лечение. Мануальные процедуры уменьшают головную боль: шейный остеохондроз не прогрессирует, улучшается психологическое, эмоциональное состояние пациента.

Нейрохирург делает операцию при угрозе повреждения спинного мозга, нервных сплетений, кровеносных сосудов грыжей межпозвоночного диска. После оперативного вмешательства у пациента исчезают головные боли, слабость, напряжение мышц шеи.

Когда идти к специалисту

Следует немедленно обратиться к врачу, если головная боль при шейном остеохондрозе не утихает после применения обезболивающих препаратов. Дегенеративно-дистрофические изменения повышают риск возникновения ишемического инсульта, поэтому необходима медицинская помощь, если:

• боль беспокоит больше 30 суток;
• нарастает с каждым днем;
• сопровождается похудением, лихорадкой, онемением в руках, ногах.

Осложнения

Если остеохондроз не лечить, он прогрессирует. Осложнения заболевания приводят к инвалидности.

У больного появляются хронические головные боли при шейном остеохондрозе: симптомы неприятные, мучительные. Они усиливаются после переохлаждения, физической нагрузки.

Могут произойти:

1. Компрессия спинного мозга. Дегенеративные изменения вызывают сужение спинального канала. У пациента появляется слабость, нарушается ходьба.
2. Сдавление спинномозговых нервов.

Хроническая головная боль локализуется в лобной, затылочной областях. Она сильная, пульсирующая. Пациент бледнеет, чувствует тошноту.

Сдавливание спинномозговых нервов приводит к появлению онемения, жжения, слабости в верхней конечности.

В некоторых случаях развиваются вестибулярные нарушения. Они сопровождаются болезненными ощущениями в области головы. Пациент жалуется на аритмию, снижение температуры тела, спазм сосудов головного мозга.

Для шейного остеохондроза характерны неврологические осложнения:

• грыжа позвоночника;
• компрессия спинного мозга остеофитом;
• нарушение питания тканей.

Хронический шейный остеохондроз приводит к снижению кровотока вследствие сужения магистральных сосудов шеи. Развивается острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Профилактика

Для предотвращения неприятных болевых ощущений в голове пациенту рекомендуют комплекс упражнений. В программу занятий включают: растяжки, упражнения с массажным мячом.

Для профилактики неприятных ощущений в затылочной, височной области врач рекомендует:

1. Не поднимать тяжести больше 3 кг.
2. Сократить употребление поваренной соли.
3. Ввести в рацион продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты.
4. Контролировать вес.
5. Соблюдать режим сна и отдыха.
6. Делать перерывы через 45 минут при работе за компьютером.
7. Спать на жестком матрасе.
8. Не поднимать тяжелые предметы из наклонного положения туловища.

Использование ортопедической подушки предупреждает головные боли при остеохондрозе: симптомы исчезают, т. к. эти аксессуары поддерживают голову и тело в правильном положении.

Самомассаж затылка, шеи предотвращает приступ головной боли. Он включает следующее воздействие на мышцы: разминание, поверхностное поглаживание, растирание.

Динамическая гимнастика укрепляет боковые мышцы шеи. Больной выполняет вращательные движения головой по кругу, наклоны вперед, назад, влево и вправо. В положении сидя он максимально приближает подбородок к груди, затем отводит голову назад.

Для тренировки вестибулярного аппарата пациент выписывает носом цифры от 0 до 9. Каждое упражнение он повторяет 3–4 раза до появления усталости.

Лечение

Один из симптомов остеохондроза – это шейная головная боль: лечение включает поведенческую, медикаментозную, профилактическую терапию.

Медикаментозное

Лекарственная терапия избавляет от острой или хронической боли в шее. Ее цели – это улучшение метаболизма, восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

В зависимости от причины боли врач назначает ненаркотические обезболивающие препараты или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые уменьшают выброс в кровь серотонина и гистамина.

Быстро устраняют боль следующие препараты: ибупрофен, аспирин, парацетамол и др.

Они оказывают обезболивающее, жаропонижающее действие при хронической головной боли, вызванной дистрофическими изменениями в позвоночнике.

Лечение остеохондроза проходит под контролем врача, который рекомендует такие НПВС:

• Найзилат;
• Вольтарен;
• Ортофен;
• Артрозан;
• Кеторол;
• Рикотиб;
• Эториакс;
• Целекоксиб.

Они воздействуют на обмен веществ в клетках, стабилизируют хрящевую ткань, оказывают спазмолитическое действие.

Если неприятные ощущения вызваны сжатием капилляров, врач назначает сосудорасширяющие препараты, которые расслабляют стенки кровеносных сосудов. Они снижают артериальное давление, улучшают кровоток. Для лечения применяют: Кавинтон, Циннаризин, Пирацетам и др.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, головной боли, спазме сосудов назначают Церебролизин, Но-шпу, Фенибут. Эти лекарства повышают метаболизм в головном мозге, защищают нейроны от повреждения, расширяют просвет поврежденных сосудов.

Больным с частыми приступами хронической головной боли назначают профилактическое лечение. Врач рекомендует антидепрессанты в минимальной дозе. Их принимают от 6 до 12 месяцев. Для лечения используют препараты: Амитриптилин, Венлафаксин, Миртазапин и др.

Фитотерапия

В домашних условиях готовят мази, кремы с лекарственными растениями от остеохондроза. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие.

Простой, безвредный способ лечения – это компресс. Для его приготовления пациент использует: кипяченую воду, настои лекарственных растений, эфирные масла.

Горячий компресс с лавандовым маслом на шею обладает расслабляющими, болеутоляющими свойствами, успокаивает нервную систему, уменьшает головную боль.

Быстро избавляют от болевых ощущений настои:

• травы зверобоя продырявленного;
• цветков липы сердцевидной;
• семян укропа огородного и др.

Некрепкий зеленый чай с душицей обладает спазмолитическим действием. Он содержит витамин С, дубильные вещества, горечи.

Лечение сборами предпочтительнее, чем отдельными травами, поскольку воздействует на все стадии развития остеохондроза, быстро улучшает состояние больного.

Основными растениями в сборе, оказывающем обезболивающее действие, являются почки березы майской, свежие измельченные корни щавеля огородного многолетнего.

Другие методы лечения

Для купирования приступов применяют фитотерапию, акупунктуру. Иглоукалывание устраняет боль, мышечный спазм при шейном остеохондрозе.

Лечение дегенеративных изменений в позвоночнике проводится с помощью массажа, ударно-волновой терапии (УВТ), радиочастотной денервации (РД) фасеточных суставов шейного отдела позвоночника.

Гомеопатическое лечение боли в голове предупреждает сосудистые осложнения, ликвидирует мучительные приступы. Врач назначает следующие препараты: белладонну, Нукс Вомика Гомаккорд, Станнум и др.

Для лечения головной боли используют комбинированные средства, содержащие витамины группы В, например, Комбилипен.