Онемение ног

У любого человека может появиться кратковременное онемение ноги – причины, диагноз, лечение патологического процесса полезно знать каждому.

Онемение ноги – распространенное состояние, с которым сталкиваются многие люди.

Причины онемения ног

Онемение ног возникает при заболеваниях спинного мозга, патологиях опорно-двигательного аппарата, сосудистой или нервной системы. Неприятные ощущения иногда проходят без медицинского вмешательства. Нарушение чувствительности нижних конечностей может быть главным признаком острого нарушения мозгового кровообращения, радикулита, рассеянного склероза и пр.

Физиологические

Сдавливание нерва при нахождении в одной позе вызывает онемение конечности. Покалывание, чувство ползания мурашек быстро проходят после изменения положения тела.

Часто повторяющееся онемение ног, не связанное с физиологическим состоянием, требует консультации невролога, сосудистого хирурга.

Невропатии

Диабетическая невропатия, как осложнение сахарного диабета, характеризуется онемением пальцев ног, потерей чувствительности, похолоданием конечностей. У пожилых людей неврологические нарушения развиваются при заболеваниях почек, опоясывающем лишае, артрите I пальца стопы и пр. Больной жалуется на потерю чувствительности в ногах.

Невропатию провоцируют:

• гипотиреоз;
• герпес;
• нарушение обмена веществ;
• аутоиммунные процессы;
• ВИЧ.

Постгерпетическая невропатия, как осложнение опоясывающего лишая, проявляется онемением в ногах, повышенной чувствительностью при прикосновении.

Невропатия может сопровождаться функциональным неврологическим расстройством, которое  возникает при следующих заболеваниях:

• эпилепсии;
• мигрени;
• диссоциативном расстройстве личности и др.

Существует ряд заболеваний, при которых возникает функциональное неврологическое расстройство.

Полиневропатии

Заболевание характеризуется нарушением функции периферических нервов. Различают следующие формы полиневропатии:

• сенсорную;
• моторную;
• вегетативную;
• смешанную.

Первичная форма патологического процесса сочетается с поражением других органов. Она опасна для здоровья, т. к. вызывает паралич нижних конечностей.

Вторичная полиневропатия сопровождает следующие заболевания:

• сахарный диабет;
• злокачественные опухоли;
• травмы;
• недостаток витамина В12 и др.

Дорсопатия

Кроме боли, локализующейся в пояснично-крестцовой области, у больного появляются онемение ноги, ощущение мышечного напряжения, чувство скованности внизу спины. Неврологические нарушения встречаются при следующих патологиях костно-мышечной системы:

• спондилезе;
• дегенерации межпозвонковых структур с неестественным выпячиванием;
• симптоматических дорсопатиях;
• болевом синдроме и др.

Синдром беспокойных ног

Сенсомоторный симптом, характеризующийся нарушением двигательной активности в ногах или других частях тела. Неприятные ощущения появляются в покое, исчезают во время физических упражнений, усиливаются с полуночи до 3 часов ночи. Онемение чередуется с короткими непроизвольными движениями ног при засыпании.

Онемение конечностей при синдроме беспокойных ног – одна из распространенных причин этого неприятного состояния.

Неприятные ощущения усиливаются, когда человек длительно не меняет положения тела. Онемение ноги сопровождается снижением концентрации внимания, тревожностью, плохим настроением.

Нервные заболевания

Заболевания головного мозга влияют на нервную проводимость: при поражении левого полушария возникает онемение правой ноги. При вегетативной дистонии исчезает чувствительность отдельных участков нижних конечностей. Онемение возникает после стресса или физической нагрузки.

Хроническая воспалительная полиневропатия сопровождается болью, ощущением ползания мурашек по коже. При редком наследственном заболевании нервной системы (патологии Штрюмпеля) появляются боли в ногах, расстройство чувствительности, ощущение жжения в нижних конечностях.

Травмы

Ушиб ноги сопровождается нарушением целостности мышечных волокон и соединительной ткани. Признаки закрытой травмы:

• боли в ногах;
• онемение (парестезия);
• отек.

При повреждении спинного мозга происходят нарушения его функций. Пациент жалуется на боли в позвоночнике, парестезии в ногах, шее, руках.

Онемение ноги может возникнуть вследствие травмы.

Перелом шейного отдела позвоночника – это повреждение одного или нескольких структурных элементов в результате падения на голову, удара, сгибания шеи. Пациент жалуется на онемение в ногах и руках, головную боль, слабость.

Патология сосудов

Нарушение чувствительности в ногах возникает при атеросклерозе артерий, воспалении мелких и крупных сосудов. Парестезия сочетается с потерей чувствительности, тяжестью и похолоданием кожных покровов ног.

Васкулит, или воспаление стенок кровеносных сосудов при инфекциях, аутоиммунных процессах, сопровождается чувством онемения в ногах. Необычные ощущения появляются при следующих сосудистых патологиях:

• артрите Такаясу;
• хронической венозной недостаточности;
• тромбозе глубоких ног вен нижних конечностей.

Иные причины

Онемение в ногах вызывают следующие патологические состояния:

1. Авитаминоз. Развивается у людей, увлекающихся несбалансированными диетами, вегетарианцев, при хронической диарее, воспалении кишечника.
2. Алкогольное отравление в результате употребления большого количества крепких спиртных напитков.
3. Амилоидоз. Характеризуется отложением патологического белка в тканях, внутренних органах.
4. Вторичный сифилис. Развивается через 1–2 недели после первичной инфекции.
5. Гиперкальциемия. Уровень микроэлемента становится ниже 8,5–10,2 мг/дл.
6. Гипохромная анемия с цветовым показателем ниже 0,8.

Диагностика

Для установления причины онемения ноги применяют современные методы исследования:

1. Рентгенографию позвоночника.
2. МРТ.
3. Компьютерную томографию.
4. Электромиографию.
5. УЗИ.
6. Дуплексное сканирование сосудов.

Диагностика при онемении ноги играет важную роль в определении основной причины этого симптома.

Больного осматривают специалисты:

• невролог;
• ортопед;
• вертебролог;
• флеболог.

После сбора анамнеза пациенту назначают по показаниям офтальмоскопию, психическое обследование, биохимический анализ крови и пр.

Лечение

При первых признаках онемения ноги необходимо обращаться к врачу. В стандартную схему терапии включают методы, направленные на восстановление утраченных функций.

Консервативная терапия

Цель медикаментозного лечения заключается в устранении воспаления, расслаблении мышц, уменьшении боли. Лечебный массаж снижает тонус мускулатуры, улучшает кровоснабжение тканей. Магнитотерапию используют в терапевтических целях для устранения онемения и болей в ногах. Эффективно применение импульсного поля с пороговой чувствительностью 0,1 м Тл, частотой до 100 Гц.

Иглоукалывание при полинейропатии – это инновационный метод, восстанавливающий чувствительность и двигательные функции. ЛФК при патологической слабости в мышцах нижних конечностей используют под руководством инструктора.

Лечебная физкультура необходима для укрепления мышц и улучшения кровообращения конечности.

Занятия включают:

• дыхательные упражнения;
• элементы йоги;
• прогулки на свежем воздухе.

Комфортная ортопедическая обувь предупреждает онемение нижних конечностей, оказывает терапевтический эффект.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия неэффективная, прибегают к оперативному вмешательству в зависимости от причины, которая вызывает болевые ощущения. Виды хирургического лечения:

1. Тромбинтимэктомия – удаление кровяного сгустка в крупном магистральном сосуде.
2. Резекция остеофитов (наростов).
3. Изъятие пораженных межпозвоночных дисков и т.д.

В послеоперационном периоде пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, направленные на устранение онемения, восстановление организма, предупреждение осложнений.