Реабилитация после операции на позвоночнике

Восстановление после операции на позвоночнике – сложный период для каждого пациента. Тем не менее это необходимая часть реабилитации, которая позволяет больному вернуться к нормальной жизни.

Случаи, когда требуется операция на позвоночнике

В зависимости от клинической картины лечащий врач определяет метод лечения индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях, когда патология позвоночника только начинает развиваться или не угрожает качеству жизни больного, может быть назначено медикаментозное лечение.

Однако консервативная терапия эффективна не всегда. Например, при грыжах или стенозе позвоночных каналов медикаментозное лечение поможет только на начальных этапах развития болезней. При усугублении клинической картины часто назначается блокада под рентгенологическим контролем. В таких случаях консервативное лечение показано лишь для поддержания состояния пациента.

Хирургическое вмешательство требуется пациентам, если ни медикаменты, ни блокады не дали должных результатов, а клиническая картина не изменилась или ухудшилась. В таких ситуациях лечащий врач назначает операцию для улучшения состояния больного.

Иногда клиническая картина не изменяется после консервативного лечения, но пациенту становится лучше. В таком случае хирургическое вмешательство не производится.

После проведения такового, даже малоинвазивного, пациентам на усмотрение врача назначается период реабилитации. Также необходимо регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы контролировать процесс восстановления.

Период заживления ран после операции

В процессе операции пациенту накладывают швы. Скорость их заживления по большей части зависит от особенностей обмена веществ, веса и возраста пациента, наличия хронических заболеваний. Чем старше пациент, тем дольше будет происходить рассасывание швов. При наличии плохой свертываемости крови или сахарного диабета процесс заживления рубцов тоже может затянуться.

Принято накладывать косметические швы, которые рассасываются сами по себе по истечении небольшого периода. Их не нужно снимать.

После швов редко остаются рубцы, но и здесь многое зависит от того, какими особенностями обладает организм пациента. Если келоидные рубцы все же остались, их можно устранить с помощью косметологических процедур и пластической хирургии.

На период реабилитации врачи выбирают методы, которые будут способствовать восстановлению и питанию тканей в месте проведения операции. Они могут отличаться в зависимости от клинической картины и общего состояния здоровья пациента.

Период реабилитации после операции на позвоночнике

Необходимость реабилитации после операции на позвоночнике зависит от ряда факторов.

Люди, перенесшие хирургическое вмешательство, при котором были проведены реконструкционные изменения, должны пройти реабилитацию. Дело в том, что операции такого плана не проходят бесследно для пациента. Если больной откажется от прохождения реабилитационного периода, у него могут возникнуть осложнения.

Тяжелые патологии, которые корректируются посредством хирургического вмешательства, требуют прохождения курса реабилитации. Это позволит снизить или даже исключить риск рецидива.

Наиболее часто реабилитационный период требуется людям старше 40 лет, которые имеют сопутствующие заболевания и патологии или последствия, к которым привели проблемы с позвоночником. Это необходимо для исключения рецидивов.

Если пациент молод и не имеет сопутствующих заболеваний, ему может не потребоваться реабилитационный период. Особенно в случаях, когда хирургическое вмешательство проводится малоинвазивным методом.

Курс реабилитации после операции на позвоночнике назначается через 2 недели после операции и снятия швов. В индивидуальных случаях срок и длительность восстановительных процедур могут отличаться.

Что представляет собой период реабилитации

Восстановление после операции на позвоночнике принято проходить в 2 этапа.

Первый заключается в приеме препаратов, назначенных специалистом, а также физиотерапии и мануальных процедурах.

Второй этап иначе называют активной фазой восстановления. Пациенту назначают упражнения лечебной физкультуры, которые он выполняет под наблюдением опытного специалиста.

Что касается активной фазы восстановления после операции, она в свою очередь тоже делится на 3 этапа:

1. Статический.
2. Статодинамический.
3. Динамический.

Для обеспечения нейротрофики и определения тонуса мышц пациента проводится электронейростимуляция. Нередко назначается поддерживающая медикаментозная терапия.

Этапы периода реабилитации по срокам

Период реабилитации после проведенного хирургического вмешательства принято делить на несколько основных этапов:

Ранний послеоперационный

Этот этап занимает от 1 до 2 недель после проведения операции на позвоночнике. Пациенту назначают антибиотики с целью профилактики заражений и попадания инфекции. Препараты подбирает лечащий врач. При этом необходимо учитывать резистентность к медикаментам и общее состояние пациента, чтобы не навредить ослабленному организму.

Еще на данном этапе могут быть назначены НПВС, которые снимают воспаление и отек, если они имеются. Такие препараты избавляют пациента от болевого синдрома или ослабляют его.

Таким образом, ранний период реабилитации направлен на снятие болевых ощущений, отечности, воспаления. Назначаемые специалистом медикаменты помогают предотвратить инфицирование раны и осложнения после операции.

Поздний послеоперационный период

Он длится со второй по восьмую неделю после хирургического вмешательства.

В это время пациент уже находится дома, если у него не возникли осложнения и клиническая картина не усугубилась.

На данном этапе могут быть назначены медикаменты из группы хондропротекторов. Они предотвращают повреждения хрящей и стимулируют выработку хрящевого матрикса. С помощью этой поддерживающей консервативной терапии регенерация тканей, суставов и хрящей проходит в несколько раз быстрее. Кроме того, хондропротекторы снижают риск появления рубцов в месте проведения операции.

При сохранении болевых ощущений могут быть назначены НПВС.

Что касается процедур по восстановлению, то чаще всего это физиотерапия и ЛФК.

Наиболее часто пациентам назначают следующие процедуры:

1. Лечебную гимнастику. Физические упражнения способствуют укреплению мышц и устранению нарушений осанки. Выполнять лечебную гимнастику необходимо под наблюдением опытного специалиста, чтобы избежать перенапряжения мышц и суставов.
2. Лазеротерапию. С помощью этой процедуры обеспечиваются противовоспалительное и противоотечное действия.
3. Электростимуляцию. Улучшает трофику и кровообращение в поврежденных тканях.
4. Ударно-волновую терапию. Способствует улучшению питания тканей и их восстановлению.

На усмотрение специалиста могут быть назначены и другие восстановительные процедуры.

Отсроченный послеоперационный период

Принято считать, что отсроченный послеоперационный период начинается через 2 месяца после оперативного вмешательства. Продолжается всю жизнь пациента.

В первую очередь корректируются образ жизни пациента, его рацион и режим бодрствования и активности. Также восстанавливаются уровень гормонов и эмоциональный фон. Могут быть назначены антидепрессанты, прогулки на свежем воздухе, ходьба и физические упражнения.

Специалисты считают, что подобные изменения в жизни пациента позволяют улучшить его самочувствие и облегчить жизнь после операции.

Этот период восстановления назначают пожилым людям и тем, кто перенес тяжелую операцию на позвоночнике.

Возвращение к привычной жизни

Когда пациенту во время операции восстанавливают структуру позвоночника (например, удаляют больной диск или сращивают позвонки), он может начать ходить уже со 2-го дня после хирургического вмешательства. Еще через несколько дней делают снимок и, если все в порядке, ему разрешают отправиться домой.

Если операция была малоинвазивной, выписка производится в тот же день или на следующий.

При соблюдении рекомендаций врача и прохождении курса реабилитации вернуться на работу можно будет после того, как пройдет болевой синдром. Более длительный период восстановления требуется людям, чей труд связан с большими физическими нагрузками.