Пациент
Если пациент является плательщиком укажите свое ФИО, если пациент не является плательщиком укажите тут только ФИО пациента
Обращаем Ваше внимание, что справку Вы можете получить лично по месту оказания услуг, предварительно уточнив о готовности справки по телефону +7 (495) 212-08-81.
Нажимая на кнопку ОТПРАВИТЬ, вы даете согласие на обработку персональных данных, с условиями обработки персональных данных ознакомлен (ссылка на политику конфиденциальности с сайта)
