Лечение отложений солей в суставах

Мочевая кислота (МК) – конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, входящих в состав нуклеотидов (РНК и ДНК) и синтезируется преимущественно в печени. Большая часть мочевой кислоты, поступившей из тканей в кровь, выделяется с мочой. Поскольку МК обладает низкой растворимостью в водных растворах, повышенное содержание МК в крови приводит к отложению солей МК (уратов) в органах и тканях (суставы, почки, подкожная клетчатка) Отложение солей мочевой кислоты в суставах нужно начинать лечить как можно раньше, иначе патология будет прогрессировать, сустав будет разрушаться. Самолечение недопустимо, схему терапии должен подбирать врач с учетом особенностей диагноза.

Причины солевых отложений

Привести к отложению солей мочевой кислоты в суставах может ряд факторов:

1. Гиподинамия, сидячий образ жизни. При недостатке движения у человека нарушается местная циркуляция крови, начинается дистрофия мышечной ткани, что способствует отложению солей в мягких тканях и суставах. Проблема часто возникает у офисных работников, фрилансеров, студентов.
2. Неправильное питание. Избыток жирной, жареной, острой пищи способствует повышению уровня мочевой кислоты в крови и как следствие отложению солей мочевой кислоты в суставах и мягких тканях
3. Нарушение функции почек. При этом нарушается естественное выведение мочевой кислоты из организма из-за чего растет ее концентрация в крови, что приводит к отложению солей
4. Вредные привычки. Злоупотребление спиртными напитками или табакокурение увеличивают риск развития болезни.
5. Генетическая предрасположенность. В редких случаях может быть врожденный дефицит ферментов, которые отвечают за снижение концентрации мочевой кислоты в крови.

Симптомы патологии

На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Пока нарушения выражены не сильно, человек не ощущает дискомфорта, что мешает вовремя обнаружить патологию. Но по мере развития процесса все сильнее травмируются суставные хрящи. При этом возникает местное воспаление.

Человек начинает ощущать ноющие боли после физических нагрузок. Но в состоянии покоя неприятные ощущения вскоре проходят. Постепенно боли усиливаются. Через некоторое время они наблюдаются даже во время отдыха. При движении неприятные ощущения усиливаются, поэтому больной становится менее подвижным.

По причине воспаления объем внутрисуставной жидкости увеличивается, из-за чего и сам сустав становится крупнее. Со временем он деформируется, а ослабевшие мышцы атрофируются. Боли становятся все более интенсивными.

К каким болезням приводит отложение солей?

Отложение солей может приводить к таким заболеваниям как:

1. Подагра – при которой соли мочевой кислоты откладываются в самом суставе.  Чаще всего поражаются лучезапястный, локтевой суставы, кисть руки, большой палец на ногах. Пациент страдает от болей, которые становятся более интенсивными по ночам. Повышается температура тела, наблюдается местное покраснение кожи, а на запущенных стадиях – деформация и стойкое ограничение движений в суставах
2. Артроз – при отложении солей в суставе развивается воспаление, результатам которого является развитие артроза.При этой болезни суставной хрящ разрушается, что приводит к деформации костной ткани. Сначала пациент ощущает ноющую боль после продолжительной ходьбы. При отсутствии лечения со временем появится скованность движений, а боли усилятся. На запущенных стадиях сустав деформируется, из-за чего движения в суставе становится практически невозможно. Попытки опереться на больную конечность сопровождаются сильной болью.
3. Отложения солей могут локализоваться в позвоночном столбе, чаще всего они находятся в области тел позвонков (спондилез) и межпозвоночных суставах (спондилоартроз). Особенно часто страдает грудной отдел, который менее подвижен, чем прочие сегменты позвоночника. Опасность данного состояние заключается в том, что со временем отложения солей разрастаются настолько сильно, что способны сдавить спинномозговые нервы.

Методы диагностики

Сначала врач побеседует с пациентом, уточнит, какие симптомы наблюдаются, как долго. Спросит больного о недавно перенесенных заболеваниях, наличии диагноза у близких родственников. Затем осмотрит пораженную область, назначит дополнительные обследования:

1. Рентген. Позволяет обнаружить отложение солей (остеофиты), однако на начальных стадиях заболевания неинформативен
2. Компьютерную томографию. С помощью этого метода изучают состояние костей, позвонков – позволяет обнаружить отложение солей на костях или внутрикостно (тофусы)
3. Магнитно-резонансную томографию. Позволяет обнаружить отложение солей в связках, мышцах, хряще, в полости сустава
4. Лабораторные анализы. Необходимо определить содержание лейкоцитов в крови, СОЭ, функцию почек (скорость клубочковой фильтрации, креатинин, мочевина), уровень мочевой кислоты, активность воспаления (С-реактивный белок, ревм.фактор, мочевая кислота, АСЛО) При необходимости больного дополнительно направляют к другим узким специалистам: нефрологу, эндокринологу, ревматологу

Способы лечения

Чтобы купировать симптомы, врач назначит медикаменты. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Прописать могут как таблетки, так и мази для местного применения.

В запущенных случаях назначают гормональные препараты (глюкокортикостероиды) в виде таблеток, мазей или в виде инъекций как внутримышечно, так и внутрисуставно под УЗИ навигацией. А также назначают препараты, снижающие мочевую кислоту в крови, и способствует ее выведению из суставов.

При отложении солей появляется ограничение движений в суставах и позвоночники. Для лечения патологии применяются мануальная терапия и остеопатия. Все манипуляции врач производит руками. При этом восстанавливается подвижность, ослабевает болевой синдром. Положительная динамика наблюдается уже после первого сеанса, но для стойкого результата важно пройти весь курс.

Часто назначают ударно-волновую терапию. Точечное воздействие на очаги отложения солей позволяет восстановить нормальную циркуляцию крови и увеличит выведение солей из тканей и суставов. Кроме того, УВТ способствует оттоку лимфы, благодаря чему проходит отечность и ослабевают боли. Чтобы продлить эффект после процедуры необходимо кинезиотейпирование

При поражении суставов стоп, коленных, тазобедренных и позвоночника обязательно назначают ортопедические стельки. С их помощью снижают нагрузку на больной сустав, возвращают его на правильное место.

Больному придется придерживаться специальной диеты. Из меню исключают белый хлеб, алкоголь, жирные виды мяса, жареную пищу, майонез и соусы на его основе. Воздерживаться придется от колбас, консервов, сдобной выпечки и десертов.

Прогноз и профилактика

На прогноз влияет степень тяжести заболевания. Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность полного излечения. Но на запущенных стадиях часто полностью восстановить сустав не удается, развиваются осложнения.

В качестве профилактики следует придерживаться здорового образа жизни. Избежать болезни помогут сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек. Кроме того, важно следить за гормональным фоном, вовремя начинать лечение любых эндокринных патологий. Желательно ежегодно проходить профилактический осмотр у врача, чтобы обнаружить болезнь на ранних стадиях и начать лечение.